Bệnh cầu thận ở chó là một dạng phổ biến của bệnh thận và là nguyên nhân chính gây suy thận mạn tính. Nếu cầu thận - một mạng mạch máu nhỏ xíu lọc các chất thải khi chúng đi qua thận - bị viêm do sự lắng đọng và hình thành các độc tố và enzyme trong thành cầu thận cầu thận, kết quả là viêm cầu thận.
Glomerular diesase cũng có thể xảy ra do nhiễm trùng hoặc ung thư, đó là những phát triển lành tính hoặc ác tính. Thường được phát hiện tình cờ trong một lần khám sức khỏe định kỳ hàng năm, viêm cầu thận được biết là gia đình trong một số giống chó bao gồm chó núi Bernese, chó săn bò, chó đốm, Samoyeds, ghim Doberman, spaniels cocker, Newfoundlands, greyhounds, Rottweilers và lúa mì phủ mềm terriers.
Viêm cầu thận xảy ra như thế nào.
Thận lành mạnh ở chó và con người loại bỏ chất thải và chất lỏng dư thừa ra khỏi máu và tạo ra nước tiểu mà bài tiết phần còn lại của chất thải. Ở chó, các cầu thận lọc các đơn vị của thận, hấp thu và lọc nước, protein, glucose và chất điện giải từ máu. Thận tái hấp thu glucose và chất điện giải sau khi lọc, và phần còn lại được chuyển thành nước tiểu. Quá trình này là cần thiết cho chó để hấp thụ các chất dinh dưỡng thiết yếu mà họ cần và cho cơ thể của họ để loại bỏ những thứ không cần thiết hoặc có hại.
Khi kháng nguyên và kháng thể tích tụ trong mạch máu, viêm kết quả được gọi là viêm cầu thận.
Đặc điểm lâm sàng của bệnh viêm cầu thận là protein niệu, sự có mặt của lượng protein bất thường trong nước tiểu. Protein niệu xảy ra khi các protein huyết tương, chủ yếu là albumin, rò rỉ qua các mao mạch cầu thận bị tổn thương. Bệnh nhân bệnh thận có protein niệu, vượt quá 1 gm mỗi ngày, thường sẽ có tiên lượng kém hơn.
Các triệu chứng và dấu hiệu của viêm cầu thận.
Trình bày các triệu chứng của viêm cầu thận biến đổi tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản - viêm, nhiễm trùng có thể gây bệnh thận cấp tính, ung thư, đái tháo đường, sử dụng lâu dài một số loại thuốc và nguyên nhân vô căn (không rõ). Yếu và giảm cân là những dấu hiệu duy nhất ở một số con chó mắc bệnh thận mãn tính liên tục trong nhiều tháng trước đây chưa từng có dấu hiệu nào của bệnh.
Bệnh khởi phát dần dần thường khó phát hiện, đôi khi không cho đến khi tổn thương lớn được thực hiện và một tỷ lệ đáng kể thận bị bệnh. Bởi thời gian quá nhiều protein được phát hiện trong nước tiểu, con chó có thể đã có cổ trướng, một bộ sưu tập bất thường của chất lỏng trong khoang bụng.
Một khi bệnh thận tiến triển, và ở chó bị suy thận, các triệu chứng là:
- Cơn khát tăng dần
- Tần suất đi tiểu
- Thiếu sự thèm ăn
- Buồn nôn
- Nôn mửa
- Mệt mỏi
- Nhiệt độ cao
- Lethargy
- Khoảng cách bụng
Ở những con chó bị mất albumin protein trong máu, các mạch máu trong phổi bị tắc nghẽn khiến thở hổn hển nặng và khó thở. Kết quả là huyết áp cao có thể gây mù đột ngột.
Chẩn đoán viêm cầu thận.
Chẩn đoán viêm cầu thận liên quan đến việc đánh giá toàn diện lịch sử sức khỏe của chó, kiểm tra thể chất, đánh giá các triệu chứng kể từ khi khởi phát, và khám phá bất kỳ vấn đề tiềm ẩn hoặc nguyên nhân khác có thể xảy ra.
Để chẩn đoán dứt khoát, một hồ sơ hóa sinh hoàn chỉnh bao gồm hồ sơ máu hóa học và số lượng máu đầy đủ để kiểm tra tình trạng thiếu máu sẽ được thực hiện. Chỉ số chẩn đoán này có thể cho thấy mức albumin protein trong máu thấp bất thường và mức cholesterol cao trong máu. Sự hiện diện của protein hoặc thiếu albumin có thể giúp bác sĩ thú y xác định chẩn đoán ban đầu. Phân tích nước tiểu cũng sẽ được tiến hành để chỉ ra mức độ protein trong nước tiểu và chất creatinine của chất thải, và bất kỳ thay đổi tương ứng nào khác trong nước tiểu ở chó bị suy thận. Tỷ lệ giữa protein nước tiểu và creatinine được tính toán để xác định mức độ tổn thương thận. Các xét nghiệm khác bao gồm một hồ sơ trao đổi chất toàn diện thể hiện tỷ lệ nitơ urea máu (BUN) và mức creatinine. Sự kết hợp của các công cụ chẩn đoán này giúp cho bác sĩ thú y trong ngắn hạn bằng cách hướng dẫn đáp ứng điều trị, giúp phát triển một kế hoạch điều trị dài hạn, và cuối cùng đưa ra tín hiệu về sự tiến triển hoặc hồi quy của bệnh.
X-quang và siêu âm cũng được tiến hành để đánh giá tình trạng của thận và mức độ mà họ bị suy yếu. Điều này cho phép bác sĩ thú y đánh giá kích thước của thận và tình trạng của các cơ quan bụng khác. Nó cũng hữu ích cho các mục đích sinh thiết mô ít xâm lấn. Kiểm tra và xét nghiệm mô thận qua sinh thiết sẽ giúp loại trừ các nguyên nhân khác của suy thận như ung thư. Chẩn đoán hình ảnh là một phần vô giá của kho vũ khí chẩn đoán và bổ sung cho thấy bất kỳ bệnh đồng thời nào.
Việc phát hiện ra một chỉ số mới hoặc dấu ấn sinh học của bệnh thận ở chó và mèo được gọi là dimethylarginine đối xứng (SDMA) giữ hy vọng chẩn đoán bệnh thận ít nhất 9,5 đến 17 tháng sớm hơn BUN và xét nghiệm mức creatinine một mình.
Điều trị, tiên lượng và sống chung với viêm cầu thận.
Giảm khối lượng công việc của thận chức năng là mục tiêu điều trị bệnh thận. Ban đầu, thuốc giảm đau, dịch truyền tĩnh mạch và thuốc chống buồn nôn có thể được yêu cầu.
Trong khi không có cách chữa bệnh thận mãn tính ở chó, các triệu chứng có thể được quản lý để cung cấp cho bạn và con chó của bạn nhiều thời gian chất lượng hơn với nhau. Sau khi ổn định, bệnh thận nếu bị bắt tương đối sớm có thể được quản lý thông qua giám sát thường xuyên và thay đổi chế độ ăn uống làm giảm protein, phốt pho và natri. Các chế độ ăn uống tập trung vào các nguồn protein chất lượng cao và carbohydrate làm giàu với chất chống oxy hóa và axit béo.
Thuốc kháng sinh được sử dụng để điều trị nhiễm khuẩn, sỏi thận và tắc nghẽn có thể được điều trị bằng phẫu thuật với những thay đổi chế độ ăn uống sau đó.
Trường hợp nặng hơn có thể yêu cầu điều trị bằng thuốc định kỳ và thuốc để kiểm soát các triệu chứng. Trong các trường hợp cao cấp hơn, có thể chỉ định lọc thận hoặc ghép thận.